李進(jìn)教授：中國(guó)消化道腫瘤研究百花齊放，任重道遠(yuǎn)|2021 BOC/BOA專家聲音
2021年7月2-3日，中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)聯(lián)合北京市希思科臨床腫瘤學(xué)研究基金會(huì)共同主辦的“2021年中國(guó)臨床腫瘤學(xué)年度進(jìn)展研討會(huì)(BOC)暨Best of ASCO? 2021 China”在成都順利舉辦，愛(ài)問(wèn)醫(yī)生·新浪健康現(xiàn)場(chǎng)采訪到同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院李進(jìn)教授，內(nèi)容整理如下，以饗讀者：
據(jù)2021 ASCO ，請(qǐng)您介紹下我國(guó)在胃食管消化道腫瘤領(lǐng)域的研究成果?
李進(jìn)教授：過(guò)去一年，中國(guó)臨床研究工作者們辛勤耕耘，取得諸多成果，今年ASCO會(huì)上有20多位中國(guó)研究者進(jìn)行口頭報(bào)告，足見(jiàn)中國(guó)研究為全球腫瘤研究做出的貢獻(xiàn)，尤其在以下幾方面：
1.中國(guó)本土企業(yè)研發(fā)的PD-1單抗聯(lián)合化療在食管癌取得重大突破，引起世界范圍內(nèi)廣大國(guó)際同行關(guān)注。食管癌是中國(guó)特色腫瘤，我國(guó)與歐美國(guó)家存在巨大差異—?dú)W美以腺癌為主，中國(guó)以鱗癌為主，如何提升食管鱗癌患者的治療效果一直備受中國(guó)醫(yī)生關(guān)注，未來(lái)中國(guó)食管癌患者可以選用我國(guó)自主研發(fā)的本土PD-1藥物;
2.肝癌研究方面取得重大進(jìn)步，如秦叔逵教授領(lǐng)銜的卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼治療不可切除肝細(xì)胞癌患者的真實(shí)世界研究;
3.腸癌方面涌現(xiàn)出很多新藥，如PD-1單抗聯(lián)合小分子靶向藥物，包括瑞格菲尼、呋喹替尼、安羅替尼等，盡管相關(guān)研究處于比較初步的階段，未來(lái)希望能夠通過(guò)更大樣本的隨機(jī)對(duì)照研究切實(shí)造福廣大患者;
李進(jìn)教授認(rèn)為，總體來(lái)說(shuō)中國(guó)研究在全球范圍內(nèi)有很大進(jìn)步，但距離世界先進(jìn)水平仍有一些差距，希望各位同道共同努力，推動(dòng)中國(guó)抗腫瘤新藥創(chuàng)新進(jìn)程，為全球腫瘤事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
基于李進(jìn)教授采訪中談及的研究進(jìn)展，小編選擇了以下部分食管癌相關(guān)研究作為延展閱讀：
一、ESCORT-1st研究：一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照、雙盲III期臨床研究比較卡瑞利珠單抗聯(lián)合化療和單純化療一線治療轉(zhuǎn)移性或進(jìn)展期食管鱗癌的療效：該研究是全國(guó)多中心臨床研究，納入的患者按1:1分配至卡瑞利珠單抗聯(lián)合化療和安慰劑聯(lián)合化療，化療方案為紫杉醇+順鉑方案，首要研究終點(diǎn)是總生存和獨(dú)立評(píng)估的無(wú)進(jìn)展生存期。卡瑞利珠單抗聯(lián)合化療組和化療聯(lián)合安慰劑組的客觀有效率分別為72.1%和62.1%，中位應(yīng)答時(shí)間分別為7.0個(gè)月和4.6個(gè)月。
二、Keynote-590研究的中國(guó)亞組分析：一線帕博利珠單抗聯(lián)合化療對(duì)比化療在進(jìn)展期食管癌的療效：該研究共納入了749例食管癌患者，本項(xiàng)研究對(duì)其中106例中國(guó)食管癌患者進(jìn)行了亞組分析，其中食管鱗癌占98.1%，男性患者占88.7%，PD-L1 CPS≥10患者占49.1%，51例患者分配至帕博利珠單抗聯(lián)合化療組，55例患者接受化療。兩治療組的客觀應(yīng)答率分別為37.3%和20.0%，中位應(yīng)答時(shí)間分別為6.4個(gè)月(2.2+ to 18.9+) 和4.0個(gè)月(1.5+ to 16.6+)。
三、RATIONALE 302研究：替雷利珠單抗對(duì)比化療二線治療進(jìn)展期不可切除或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌的III期隨機(jī)對(duì)照研究：該全球、多中心III期臨床研究共納入512例進(jìn)展期不可切除或轉(zhuǎn)移性食管癌鱗癌患者，患者按1:1分配至替雷利珠單抗和研究者選擇的二線標(biāo)準(zhǔn)化療組(紫杉醇、多西他賽或伊立替康)，替雷利珠單抗組顯示出更高的客觀應(yīng)答率(20.3% vs 9.8%)和更長(zhǎng)的持續(xù)應(yīng)答時(shí)間(7.1個(gè)月vs 4.0個(gè)月; HR 0.42, 95%CI 0.23-0.75)。
